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糖尿病人 控制血糖自己來

已經放棄甜食、三餐只吃半碗飯配燙青菜,為何血糖還是降不下來?別氣餒,學會血糖自我管理技巧,變身控糖達人

發生低血糖時,每個人症狀不一 

可能會有頭暈、冒冷汗、臉色蒼白、有飢餓感、心跳加快、全身無力、意識不清,嚴重時會昏迷。但也有少數病人沒有警告症狀。 

游能俊醫師表示,若出現低血糖,應採「15原則」:

1‧若病人意識清醒,應該食用含15克容易吸收的糖分食物,如4顆方糖、100cc養樂多、150㏄的果汁或汽水、含15克的葡萄糖粉或糖膠。

病人平時就要隨身攜帶方糖或糖果、含糖飲料、餅乾或饅頭等食物,以備血糖降低時可立即使用。 

 

2‧15分鐘後測血糖。 

3‧如果血糖沒有上升或是症狀沒有解除,再吃一次含15克高糖分食物。 

4‧15分鐘後再測一次血糖,若仍無改善,再次補充並盡快就醫。 
另外,應定期檢查注射部位,長期注射胰島素的部位若有硬塊、脂肪萎縮等問題,應該換部位施打。 

 

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糖尿病人 控制血糖自己來 

血糖機

台灣糖尿病人數逼近150萬,很多病人每逢門診心情就七上八下,擔心血糖數值若是異常,既要面對醫生、

衛教師詢問有沒有貪嘴多吃,還可能要調整或增加藥物,「就像考試不及格,心情沮喪,」病友徐伯伯說。 

 

病人也常喊冤,已經忌吃甜食、三餐減量,血糖還是居高不下。菜販吳媽媽抱怨,每餐只吃半碗飯、兩樣燙青菜,

為什麼自己扎針測飯後血糖還是200多?難道三餐都不用吃了嗎? 


其實,血糖不是一成不變的。即使是沒有糖尿病的人,血糖也會隨著餐飲有小幅波動,糖尿病人的血糖高低起伏比較大,

過高或過低都會引發立即危險和長期併發症,如何維持血糖不失控,是治療糖尿病重要目標,

糖尿病關懷基金會執行長、台北榮總新陳代謝科主治醫師蔡世澤表示。 

 

根據糖尿病治療指引,糖尿病人必須ABC三項控制指標都達成,才能算是控制良好: 

A.糖化血色素(HbA1c簡稱A1C)<7% 

B.血壓(BloodPressure)≦130/80mmHg 

C.膽固醇(Cholesterol)特別是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<100mg/dL

糖化血色素的高低,取決於病人血液中平均血糖濃度,可以反映病人過去2~3個月血糖控制狀況。 

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台灣只有5%病人 自己監測血糖 

但根據糖尿病衛教學會調查,僅有三成台灣糖尿病人曾做過自我血糖監測,而能每天、或者隔天自己測一次血糖的,只有5%而已。

「很多病人把血糖機當成聖誕禮物,剛買來時興沖沖玩幾次以後,就放著不做了,」台東聖母醫院糖尿病門診主治醫師林瑞祥說。 

 

糖尿病關懷基金會調查發現「不知道怎樣測、試紙很貴、扎針不舒服、沒時間、沒有症狀、醫生不看血糖監測記錄」

等六大原因,是病人不做自我血糖監測最常見的理由。 

 

從事糖尿病衛教多年的台大護理系副教授張媚則認為,病人嫌試紙貴其實是表面問題,「地下電台賣藥講得那麼神奇,老人家聽得心動,

一瓶好幾千塊再貴也願意買」,病人沒有自己驗血糖的最大原因,其實是「不知道測了有什麼好處」,一旦了解高血糖多無明顯症狀但長期併發症的危害、

自測血糖的意義,並且可調整食物或運動改善血糖數字,等到門診檢查A1C也證實血糖控制穩定,才會持續長期自我監測血糖意願。

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參考資料:http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=61947&page=2

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